第二章 病重时
当病重时，应将一切家事及自己身体悉皆放下。专意念佛，一心希冀往生西方。能如是者，如寿已尽，决定往生；如寿未尽，虽求往生而病反能速愈。因心至专诚，故能灭除宿世恶业也。倘不如是放下一切专意念佛者，如寿已尽，决定不能往生。因自己专求病愈，不求往生，无由往生故；如寿未尽，因其一心希望病愈，妄生忧怖，不惟不能速愈，反更增加病苦耳。
一个人如果病得很重，就应该把一切家务事和自己的身体全都放下，心里只专注地念“阿弥陀佛”，一心希望死后能往生西方极乐世界。如果能这样做到，寿命如果已经到头，那肯定能往生；如果寿命还没到头，虽然求着往生，病反而能好得快。这是因为心念达到了最真诚、最专一的程度，所以能消除过去世造下的恶业。如果做不到放下一切、专心念佛，而是只想着病快点好、不求往生，那么寿命如果已经到头，绝对不可能往生——因为自己只求病好，根本不求往生，自然没有机会去；寿命如果还没到头，因为一心盼着病好，心里胡乱担忧害怕，不但病不能好得快，反而会更增加病痛的折磨罢了。
病未重时，亦可服药，但仍须精进念佛，勿作服药愈病之想；病既重时，可以不服药也。余昔卧病石室，有劝延医服药者，说偈谢云：「阿弥陀佛，无上医王；舍此不求，是谓痴狂。一句弥陀，阿伽陀药；舍此不服，是谓大错。」因平日既信净土法门，谆谆为人讲说。今自患病，何反舍此而求医药，可不谓为痴狂大错耶！若病重时，痛苦甚剧者，切勿惊惶。因此病苦，乃宿世业障。或亦是转未来三途恶道之苦，于今生轻受，以速了偿也。
病得还不严重的时候，也可以吃药，但还是要精进念佛，不要抱着“吃了药就能好”的想法；如果病已经很重了，也可以不吃药。我以前在石室里卧病在床，有人劝我请医生吃药，我就写了一首偈子回绝他说：“阿弥陀佛是最高明的医生；如果放下这尊佛不求，那就是糊涂疯狂。一句‘阿弥陀佛’就像万能的神药；如果放下这句佛号不吃，那就是大错特错。”因为我平时既然相信净土法门，常常诚恳地给别人讲说。现在自己生病了，为什么反而要放弃念佛而去求医问药呢？这难道不是糊涂疯狂、大错特错吗？如果病重时，痛苦非常剧烈，千万不要惊慌害怕。因为这些病痛，是过去世造下的恶业障碍。也可能是在把未来要堕入三恶道的痛苦，提前到这一生来减轻承受，好快点还清债务。
自己所有衣服诸物，宜于病重之时，即施他人。若依《地藏菩萨本愿经》〈如来赞叹品〉所言，供养经像等，则弥善矣。
在自己病重的时候，应该把自己的衣服和其他东西都布施给别人。如果按照《地藏菩萨本愿经》里〈如来赞叹品〉说的，去供养佛经、佛像这些东西，那就更好了。
若病重时，神识犹清，应请善知识为之说法，尽力安慰。举病者今生所修善业，一一详言而赞叹之，令病者心生欢喜，无有疑虑。自知命终之后，承斯善业，决定生西。
如果病重的时候，病人心里还清楚，就应该请有修行的善知识来给他讲佛法，好好安慰他。把病人这辈子做过的善事，一件件都说出来并称赞，让病人心里欢喜，不生怀疑。他自己明白了，等命终以后，靠着这些善业，一定能往生西方极乐世界。